檢驗科收到臨床標本后，應盡快使用血清離心機低速離心分離血清或血漿進行測定。45℃水浴10分鐘，再3000r/min離心5分鐘，即可使LDH、K等顯著升高。對血液標本外觀觀察是判斷標本質(zhì)量的最直觀的方法，外觀異常有溶血、黃疸、脂血等情形，是引起測定誤差最常見的因素。

　　一、標本的離心分離血清應選擇離心機相對離心力（RCF）為1000g~1200g，離心時間為5~10分鐘。增加相對離心力或增加離心時間，都易引起溶血。

　　二、溶血標本的處理溶血可導致RBC內(nèi)多種成分的釋出，引起對測定方法的干擾，Hb≥0.2g/L，肉眼可見溶血。

　　1.間接干擾：Hb的釋出，可引起間接的干擾，因Hb在波長為431nm和555nm處有光吸收，若被測物選用與之相近波長作比色分析時，可導致假性增高。處理方法：輕度溶血，同時作血清空白；嚴重溶血，重留樣本。

　　2.直接干擾：RBC內(nèi)含量高的血液化學成分溶血后，這些化學成分在血清中濃度就會增高，避免用溶血標本測定在RBC內(nèi)含物高的化學成分。如鉀、ALP、AST、Bil、CK、LD、ACP等。

　　三、乳糜標本的處理高脂血癥的病人往往可導致乳糜血，醫(yī)學教|育網(wǎng)|收集整理為了不影響檢測，應對乳糜血進行澄清。具體方法如下：血清和（或）血漿與氟利昂以1：1在玻璃試管中混合。氟利昂在血漿和（或）血清下，180℃顛倒試醫(yī)學教育網(wǎng)管3min，使充分混合。然后3000g離心6min.上清液為澄清的血清，中層含沉淀的脂蛋白，下層為多余的氟利昂，澄清過程可重復多次而不影響酶的活性和底物。

　　四、膽紅素（黃疸）標本的處理膽紅素的顏色對反應結果為黃色和紅色化合物的比色分析有正向干擾，可用樣品空白或動力學和雙試劑消除。另外，膽紅素不穩(wěn)定，在堿性環(huán)境或強光線照射下，轉變?yōu)槟懢G素、膽褐素而褪色，如用堿性苦味酸法測定肌酐，黃疸標本常常會出現(xiàn)負數(shù)。另外膽紅素還有還原性，對Trinder反應有負干擾，如氧化酶法測定葡萄糖、膽固醇、甘油三脂、尿酸等，可通過進行干擾試驗消除恒定誤差。

　　做普通生化檢查，分離血清，這個是低速離心機，轉速在3000—5000轉左右。一般在3分鐘之內(nèi)就可以了。

　　分離血清一般在采血當天離心，適度放置可放一天。出現(xiàn)溶血通常是因為采血后從注射器往離心管里打時太快，壓力過大所致，或者是離心的轉速太高，8000rpm以上就容易出現(xiàn)溶血。

　　如果用離心的話，一般都是要加入抗凝劑的。這樣才不會出現(xiàn)纖維蛋白，**上清液為血漿。

　　要是沒有加抗凝劑的話，或者加的量少，就會出現(xiàn)凝血的現(xiàn)象，即會出現(xiàn)纖維蛋白，**會得到血清，與血漿是不一樣的。

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